Cirurgião do Mal | Como Andemariam Beyene, paciente de Paolo Macchiarini, morreu?

Andemariam Beyene faleceu após a falha de um implante – uma estrutura de polímero infundida com suas células-tronco. Desde então, o Dr. Paolo Macchiarini, que criou esta técnica cirúrgica, enfrentou múltiplas alegações de má conduta, resultando em sua demissão do Instituto Karolinska em Estocolmo e da Universidade Federal de Kazan no Tartaristão, Rússia. ‘Cirurgião do Mal’ da Netflix narra a história chocante de Paolo, que foi acusado de estar por trás da morte de sete pacientes, incluindo Andemariam.

Quem foi Andemariam Beyene?

Andemariam Teklesenbet Beyene, da Eritreia, foi diagnosticada com uma forma rara de câncer traqueal em 2009. Os médicos descobriram um tumor do tamanho de uma bola de golfe na traquéia da estudante de engenharia. Apesar de ter sido submetido a cirurgia e radioterapia, o tumor persistiu em crescimento e ele estava quase sem opções quando chegou à Suécia, procurando assistência médica na primavera de 2011. Durante uma entrevista em setembro de 2012 para o The New York Times, Andemariam relembrou: “Eu estava quase morta. Houve sofrimento. Muito sofrimento.”

Os sintomas clínicos levantaram preocupações sobre uma recaída do câncer e um exame revelou constrição traqueal. Ele havia esgotado todas as suas opções quando até mesmo uma opinião externa dos EUA concluiu que as opções de tratamento eram limitadas, sugerindo cuidados paliativos. Posteriormente, o médico de Andemariam na Islândia procurou o Hospital Universitário Karolinska, onde foi oferecida uma avaliação e a possibilidade de um transplante de traqueia foi considerada. O Dr. Paolo Macchiarini, do Instituto Karolinska, propôs uma ideia inovadora para Andemariam.

Em vez dos métodos tradicionais, ele imaginou criar uma nova traqueia para Andemariam usando plástico e suas células. Este procedimento, envolvendo um órgão “bioartificial”, marcou um desenvolvimento pioneiro na medicina regenerativa. Há décadas que os investigadores têm explorado abordagens que aproveitam as células do corpo, permitindo que o corpo desempenhe um papel mais significativo na criação de órgãos. No entanto, era uma fantasia de ficção científica até que Paolo desenvolveu este método. Ele se ofereceu para fazer a operação de Andemariam em uma clínica de otorrinolaringologia em Huddinge, em junho de 2011.

Para resolver o problema da traquéia de Andemariam, Paolo propôs criar uma réplica do seu órgão a partir de um plástico fibroso e poroso. Ele explicou que essa traqueia artificial seria infundida com células-tronco que o cirurgião obteria da medula óssea do paciente. Depois de passar um dia e meio de rotação em um biorreator – uma incubadora especializada onde a traquéia seria imersa em uma solução nutritiva – o implante seria colocado cirurgicamente em seu corpo, substituindo a traqueia afetada pelo câncer.

Quando ouviu pela primeira vez sobre a abordagem não convencional de Paolo, Andemariam lembrou-se de ter expressado as suas reservas. Ele relembrou: “Eu disse a ele que preferia viver três anos e depois morrer. Quase recusei. Isso só foi feito em porcos. Mas ele me convenceu de uma forma muito científica.” Uma investigação posterior sobre os métodos de Paolo constatou a ausência de uma máquina cardiopulmonar na clínica durante o procedimento, o que colocou gravemente em risco a vida do paciente. A sonda também revelou que se tornou evidente que “o material da traqueia sintética não era ideal”.

Como Andemariam Beyene morreu?

Andemariam se recuperou após mais de quatro semanas de supervisão no Hospital Universitário Karolinska antes de retornar à Islândia para continuar a reabilitação. Ele tinha 39 anos quando concedeu uma entrevista ao New York Times em setembro de 2012, cerca de 15 meses após a cirurgia que “salvou vidas”. Ele partilhou o seu progresso com o jornal durante a sua recente visita a Estocolmo, com os relatórios revelando que ele estava livre de tumores e não tinha problemas para respirar. Ele morava na Islândia com a esposa e retomou os estudos de doutorado, obtendo o doutorado.

Ele revelou que tinha um filho, então com 1 ano – uma perspectiva com a qual nunca havia sonhado antes de conhecer Paolo. Ele até exibiu a longa cicatriz vertical no peito enquanto falava com uma voz levemente afetada pela radioterapia. Andemariam notou que vinha recuperando as forças diariamente e mencionou que conseguia até correr um pouco. Ele afirmou: “As coisas estão boas. A vida é muito melhor.” Após a entrevista, o otimista sobrevivente do câncer revelou seu desejo de retornar à Eritreia para trabalhar como engenheiro geotérmico.

No entanto, ele teve que permanecer na Islândia por enquanto, pois tinha que voar para Estocolmo para visitas regulares de acompanhamento. Andemariam teve que retornar ao Hospital Universitário Karolinska devido à deterioração dos sintomas brônquicos em novembro de 2012. Ele recebeu vários tratamentos no hospital em diversas ocasiões até seu falecimento em janeiro de 2013. Embora seu câncer não tivesse retornado, sua autópsia revelou que sua traqueia transplantada havia se descolado, juntamente com uma infecção torácica crônica e um coágulo na artéria pulmonar direita.

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